טופס הרשמה לכיתות האומן [משוכפל] טופס הרשמה לכיתות האומן טופס הרשמה לכיתות האומן ← הבא: [משוכפל] טופס הרשמה לכיתות האומן → הקודם: [משוכפל] טופס הרשמה לכיתות האומן שם פרטי: * אנא הקלידו שם פרטי: שם משפחה: * אנא הקלידו שם משפחה: מס תעודת זהות: אנא הקלידו מס תעודת זהות: שנת לידה: אנא הקלידו שנת לידה: מין* זכר נקבה אנא בחרו מין טלפון נייד: * אנא הקלידו טלפון נייד: טלפון נייח: אנא הקלידו טלפון נייח: דואר אלקטרוני: * אנא הקלידו דואר אלקטרוני: כתובת: אנא הקלידו כתובת: עיר: אנא הקלידו עיר: כלי נגינה: אנא הקלידו כלי נגינה: מספר שנות נגינה על הכלי: אנא הקלידו מספר שנות נגינה על הכלי: שם המורה: אנא הקלידו שם המורה: שם המוסד המוסיקלי בו את/ה לומד/ת לנגן: אנא הקלידו שם המוסד המוסיקלי בו את/ה לומד/ת לנגן: מעוניין בשיעור פרטני אנא הקלידו מעוניין בשיעור פרטני מעוניינ/ת בשיעור פרטני עם בחר/י... רועי שילוח- כינור אורית שילוח - שירה ופיתוח קול בבת מרום - פיתוח קול אייל שילוח- כינור ד"ר יורי ברנר - פסנתר קטיה רוזנברג- פיתוח קול אריאל טושינסקי- צ'לו אלון הררי אנא בחרו מעוניינ/ת בשיעור פרטני עם שונות/העדפות: אנא הקלידו שונות/העדפות: קראתי את המידע לתלמיד * אנא הקלידו קראתי את המידע לתלמיד